>> Nach 3-5 Jahren ähnliche Werte wie gesundes Bein
Sprungtests sind ein gängiges Instrument zur Überprüfung der funktionellen Rehabilitation nach einer Operation des vorderen Kreuzbands (VKB). Sie helfen dabei, den Heilungsfortschritt zu überwachen und die Rückkehr zum Sport zu beurteilen. Doch trotz ihrer häufigen Anwendung gibt es noch wenig Forschung über die langfristige Entwicklung der Sprungleistung. Diese systematische Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse zielte deshalb darauf ab, die Sprungleistungsentwicklung über mehrere Jahre nach VKB-Rekonstruktion zu untersuchen und liefert neue Erkenntnisse über die Bedeutung verschiedener Sprungtests, einschließlich vertikaler und seitlicher Sprungtests.
Das systematische Review eines australischen Forscherteams umfasste eine Gesamtzahl von 136 Studien mit 23.360 Teilnehmenden. Alle Teilnehmende hatten eine primäre VKB-Rekonstruktion und waren zwischen 18 und 40 Jahren alt. Es wurden Daten zu Sprungtests wie dem Single Forward Hop, dem Triple Hop und weiteren Tests ausgewertet. Die Studien wurden bis Februar 2023 aus verschiedenen Datenbanken wie MEDLINE, EMBASE und SPORTDiscus gezogen.
Die Analyse ergab, dass die Leistung des operierten Beins ein Jahr nach der VKB-Rekonstruktion etwa 5-10 % niedriger war als die des gesunden Beins. Die größten Defizite traten bei vertikalen Sprüngen auf. Ab 3-5 Jahren postoperativ waren die Werte der operierten und der gesunden Extremität vergleichbar. Die Ergebnisse aus den Sprungtests, die nach vorne ausgeführt werden, korrelierten sehr stark miteinander (r=0.96), während es eine geringere Korrelation zwischen den Sprüngen, die nach vorne ausgeführt werden und den vertikalen/seitlichen Sprüngen gab (r=0.27).
Obwohl die Daten von über 23.000 Teilnehmenden robust erscheinen, gibt es einige Limitationen: Es fehlte an Vergleichsstudien mit nicht verletzten Kontrollgruppen, was die Einordnung der Ergebnisse erschwert. Ein weiteres Problem war die große Variabilität in den Testmethoden, die häufig unzureichend dokumentiert wurde. Es gab auch nur begrenzte Daten zu den Langzeitunterschieden im Vergleich mit gesunden Kontrollpersonen, was das Verständnis der klinischen Relevanz der Ergebnisse einschränkt.
Die Sprungleistung des operierten Beins erreicht im Allgemeinen nach 3-5 Jahren wieder das Niveau des gesunden Beins. Allerdings gibt es weiterhin deutliche Defizite in vertikalen und seitlichen Sprüngen, die eine genauere Beurteilung der funktionellen Rekonvaleszenz erforderlich machen. Für die klinische Praxis bedeutet dies, dass eine umfassende Beurteilung der Sprungleistung unter Einbeziehung verschiedener Testrichtungen (vorwärts, vertikal, seitlich) sinnvoll ist. Dies könnte helfen, die Rehabilitation gezielt zu steuern und Rückkehrentscheidungen zum Sport auf eine breitere Basis zu stellen.
- weil Halbwissen keine Therapieoption ist.
